塑心学堂 做这些事竟会诱发房性必博体育早搏不好的习惯要改变

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　　心律失常是指心脏跳动的频率、节律及传导等方面出现的异常。正常情况下，心脏这台发动机“点火”的部位起源于心脏的窦房结，当窦房结外的心脏组织过早地引发心脏搏动，就被称为“早搏”。

　　心脏由心房及心室组成，心律失常常根据发生的部位来区分，起源于心房的被称为房性早搏，起源于心室的则称为室性早搏。

　　房性早搏又叫房性期前收缩，是指起源于窦房结以外心房的过早收缩。房性早搏是临床上常见的心律失常，正常人和心脏病人都可以发生房早。正常进行24小时动态心电图，大约60%有房性期前收缩发生。

　　在日常生活中，抽烟、喝酒，饮用咖啡、浓茶，或者过度劳累、精神紧张、焦虑、情绪不稳定等，都可能诱发房早。

　　另外，如心脏瓣膜病、高血压性心脏病、冠心病和肺源性心脏病等器质性心脏病，心脏外疾病（如甲状腺功能亢进症）、某些药物的应用或电解质紊乱（如低钾血症）等都可能诱发发生房性早搏。

　　典型症状是心悸，有些患者会有胸闷、乏力、运动后疲劳、脉搏不齐等症状，也有可能无任何症状。有时候仅凭症状很难判断有无早搏，最主要的诊断方法是心电图或24小时动态心电图。

　　偶发房性早搏一般不需要特殊治疗。对于存在基础病及诱因的患者，控制原发病、去除诱因可以减少房性早搏发作。但对于症状明显，或因频发房性早搏导致室上性心动过速或心房颤动、心房扑动的患者，则要找医生尽快就医治疗。

　　房性早搏主要治疗药物——β受体阻滞剂（如美托洛尔），可减少早搏，改善症状。对于早搏形态不一致，数量很多，引起心房颤动或者心室扑动，药物治疗无效且症状重，影响生活质量的房性早搏者，在医生评估适应症后，可尝试使用微创的射频消融手术来治疗。

　　张敏州教授温馨提示：对偶发房性早搏的患者，应养成良好的作息习惯，不要熬夜，早睡早起，避免过度劳累；均衡膳食，多吃新鲜蔬菜、水果，少吃动物内脏，多素少荤；不要进行过于剧烈的运动；同时避免诱发早搏危险因素（如吸烟、酒、咖啡及浓茶等刺激性物品），如有明显的心慌、心悸症状，可在医师指导下服用药物治疗。

　　主任医师、教授、博士生导师,享受国务院特殊津贴专家,国医大师邓铁涛教授学术经验继承人,国医大师陈可冀院士学术经验传承工作室负责人,广东省中医院名中医、胸痛中心医疗总监，广东省高校急性心肌梗死中医药防治创新团队负责人，广州市心肌梗死中医药防治重点实验室主任，国家卫生健康委员会临床重点专科带头人。国家中医药管理局重症医学重点专科协作组总负责人，中国医师协会中西医结合医师分会副会长兼心脏介入专业委员会主任委员，中国中西医结合学会重症医学专业委员会名誉主任委员。

　　在全国中医院中率先开展冠心病介入治疗，运用中西医结合方法成功救治104岁超高龄急性心肌梗死患者，服用益气活血中药“通冠胶囊”，随访至110岁健康良好，创世界医学奇迹。主持制定并发布我国首部中文和英文版《急性心肌梗死中西医结合诊疗指南》、构建并推广“急性心肌梗死救心、治心、养心三位一体”新模式。

　　擅长：冠心病（急性心肌梗死）、动脉硬化、高血压、心律失常、心力衰竭等心血管疾病中西医结合治疗，心脏康复和中医养心等。冠心病介入治疗和人工心脏起搏器植入术等。

　　主治医师，医学硕士，现任职于广东省中医院大德路医院重症医学科。日本丰桥心脏中心及日本草津心脏中心访问学者，曾在国家心血管病中心——阜外医院进修；是国医大师陈可冀院士学术经验传承工作室成员；广东省胸痛中心协会会员。以第一作者发表SCI论文3篇，共同作者第一发表SCI论文4篇，SCI收录会议摘要1篇。参与《急性心肌梗死中西医结合诊疗指南》制订工作。

　　擅长：冠心病（急性心肌梗死）、心力衰竭、心律失常、重症肺炎、呼吸衰竭病等重症心肺疾病的介入治疗及中西医结合防治。